쥬베룩 결절 3개월 뒤 발견, 간호사도 놓친 초기 증상과 치료 후기

간호사라면 피부에 생긴 이상을 비교적 빨리 알아차릴 것 같았습니다.

 

하지만 제가 쥬베룩 시술 후 얼굴에 생긴 멍울을 결절로 의심하기까지는 약 3개월이 걸렸습니다.

 

처음부터 크고 단단한 덩어리가 갑자기 튀어나온 것은 아니었습니다. 통증이나 열감도 거의 없었고, 피부가 심하게 붉어지거나 부어오르지도 않았습니다.

 

세안하거나 화장품을 바를 때 피부 안쪽에서 작은 멍울이 만져지는 정도였습니다.

 

처음에는 쥬베룩 결절보다 피지나 염증성 여드름, 표피낭종 같은 병변을 먼저 생각했습니다.

 

이번 글에서는 쥬베룩 결절을 3개월 후에 발견하게 된 과정과 처음 표피낭종이라는 설명을 들었던 이유, 쥬베룩 시술 병원에서 다시 검사를 받은 과정, 스테로이드 주사와 아그네스 치료 경험을 정리해 보겠습니다.

 

처음에는 쥬베룩 결절이라고 생각하지 않았다

제가 처음 느낀 쥬베룩 결절 초기 증상은 피부 속에 작은 알갱이가 들어 있는 것 같은 촉감이었습니다.

거울로 보면 거의 티가 나지 않았고, 손가락으로 눌러야 무언가 만져졌습니다.

무엇보다 아프지 않았습니다.

통증이나 붉어짐이 없으니 ‘시간이 지나면 없어지겠지’라고 생각했습니다. 얼굴에는 피지나 작은 염증이 생기기도 하므로 심각하게 받아들이지 않았습니다.

간호사라고 해서 피부 안쪽에서 만져지는 병변을 촉감만으로 구분할 수 있는 것은 아니었습니다. 오히려 통증이 없다는 이유로 오래 지켜본 것이 발견을 늦춘 가장 큰 이유였습니다.

 

 

가까운 병원 성형외과에서는 표피낭종이라고 했다

시간이 지나도 멍울이 없어지지 않아 가까운 병원의 성형외과를 방문했습니다.

검사를 받은 결과 얼굴에 있는 약 1cm 크기의 병변은 표피낭종으로 보인다는 설명을 들었습니다.

의료진은 얼굴에 있는 병변을 수술하려면 절개가 필요하고, 실제 병변보다 흉터가 더 크게 남을 수 있다고 설명했습니다.

표피낭종은 내용물만 제거하는 것이 아니라 낭종을 둘러싸고 있는 막까지 완전히 제거해야 재발 가능성을 줄일 수 있는데, 얼굴에 흉터를 남기면서까지 지금 수술하는 것은 권하지 않는다는 의견이었습니다.

저도 얼굴에 1cm 정도 되는 병변을 제거하기 위해 더 큰 절개 흉터를 남기는 것은 부담스러웠습니다.

그렇다고 계속 만져지는 멍울을 그대로 두자니 신경이 쓰였습니다.

그러던 중 표피낭종을 비교적 작은 구멍으로 제거하는 핀홀 방식이 있다는 내용을 알게 됐습니다. 제 병변도 절개를 최소화해 제거할 수 있는지 확인해 보기 위해 원래 쥬베룩 시술을 받았던 병원에 다시 방문했습니다.

쥬베룩 시술 원장님이 얼굴 전체를 확인했다

저는 표피낭종을 핀홀 방식으로 제거할 수 있는지 물어보려고 병원을 방문했습니다.

그런데 쥬베룩을 시술했던 원장님은 한 곳의 멍울만 확인하지 않았습니다.

제 피부를 유심히 살펴보면서 이마와 양쪽 볼, 비순구 주변 등 얼굴 전체를 손으로 하나씩 촉진했습니다.

진료를 받는 저도 느낄 만큼 꼼꼼하게 확인했습니다. 의료진 역시 병변이 한 곳에만 있는 것이 아니라 얼굴 여러 부위에서 비슷하게 만져지는 양상을 다소 특이하게 보는 듯했습니다.

이후 다시 검사를 진행했습니다.

과거에 쥬베룩을 시술받은 시기와 부위, 얼굴 여러 곳에서 비슷한 멍울이 만져지는 분포를 함께 확인한 뒤 표피낭종보다는 쥬베룩 시술 후 나타날 수 있는 결절의 양상과 유사하다는 설명을 들었습니다.

처음부터 쥬베룩 결절로 확진된 것은 아닙니다.

가까운 성형외과에서는 표피낭종 가능성을 설명했고, 쥬베룩 시술 병원에서는 얼굴 전체의 병변 분포와 시술 이력을 다시 검토한 뒤 쥬베룩 결절 가능성을 제시한 것입니다.

이 과정을 겪으며 피부 속 멍울은 한 번의 촉진이나 검사 결과만으로 원인을 바로 구분하기 어려울 수 있다는 점을 알게 됐습니다.

 

쥬베룩 결절은 왜 생길까?

쥬베룩은 콜라겐 생성을 유도하는 PDLLA와 비가교 히알루론산이 함께 사용되는 제품입니다. 일반적인 히알루론산 필러처럼 단순히 공간을 채우는 것과는 작용 방식에 차이가 있습니다.

대부분은 별다른 문제 없이 경과하지만, PDLLA 입자가 특정 부위에 모이거나 조직 반응이 지속되면 단단하게 만져지는 결절이 나타날 수 있습니다.

결절은 붉어짐이나 통증이 거의 없는 비염증성 형태로 나타나기도 하고, 붓기와 통증을 동반하는 염증성 형태로 나타나기도 합니다. 시술 직후가 아니라 수주 또는 수개월이 지난 뒤 발견되는 사례도 보고돼 있습니다.

저처럼 시술 후 약 3개월이 지난 상태에서 뒤늦게 피부 속 멍울을 발견하는 경우도 가능하다는 의미입니다.

피부 속 멍울이 모두 쥬베룩 결절은 아니다

쥬베룩을 맞은 부위에서 멍울이 만져진다고 해서 모두 쥬베룩 결절인 것은 아닙니다.

표피낭종이나 염증성 여드름, 농양, 기존에 있던 피하 병변도 비슷한 촉감으로 느껴질 수 있습니다.

저 역시 처음에는 표피낭종이라는 설명을 들었습니다.

따라서 피부 속에 무언가 만져진다는 이유만으로 스스로 결절이라고 단정하기보다 시술받은 시기와 부위, 병변의 개수, 통증, 붉어짐, 열감, 크기 변화를 함께 확인해야 합니다.

고주파 피부 초음파와 컬러 도플러는 피부 안에 있는 주입 물질의 위치와 결절, 육아종, 염증이나 농양 등을 평가하는 데 활용됩니다. 다만 검사 결과는 과거 시술 이력과 진찰 소견을 함께 고려해 해석해야 합니다.

 

제가 받은 치료는 스테로이드 주사와 아그네스

재검사와 진료 후 결절이 의심되는 부위에 스테로이드 주사를 맞고 아그네스 시술을 함께 받았습니다.

스테로이드 주사는 결절 주변에서 발생한 과도한 염증이나 육아종성 반응을 줄이기 위한 목적으로 사용될 수 있습니다.

다만 모든 쥬베룩 결절에 같은 치료가 적용되는 것은 아닙니다. 통증과 붉어짐이 없는 비염증성 결절인지, 염증 반응을 동반한 결절인지에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다.

아그네스는 절연된 미세침을 피부 안쪽에 삽입한 뒤 고주파 에너지를 전달하는 장비입니다.

PDLLA 시술 후 발생한 비염증성 결절에 고주파 장비를 사용한 증례보고는 있지만, 논문에서 사용된 장비와 제가 받은 아그네스의 치료 방식이 완전히 같다고 볼 수는 없습니다. 현재 근거도 제한적이므로 아그네스를 쥬베룩 결절의 표준 치료라고 단정해서는 안 됩니다.

저는 담당 의료진이 병변의 위치와 상태를 확인한 뒤 제 경우에 선택한 치료로 이해하고 있습니다.

아그네스 시술 후 검게 변하고 딱지가 생겼다

아그네스 시술 직후에는 미세침과 고주파가 들어간 부위가 검게 보이면서 딱지가 생겼습니다.

처음에는 피부 안에 농이 찬 것은 아닌지, 결절이 더 심해진 것은 아닌지 걱정됐습니다.

하지만 시술 부위를 직접 누르거나 바늘로 찌르지 않고 경과를 지켜봤습니다.

딱지를 억지로 떼거나 병변을 직접 압출하면 감염과 흉터, 색소침착 위험이 커질 수 있습니다.

특히 통증이 점점 심해지거나 붉어짐과 열감이 넓어지는 경우, 부종이 빠르게 커지는 경우, 고름이나 분비물이 나오는 경우에는 단순한 시술 후 반응으로 생각하지 말고 다시 진료를 받는 것이 안전합니다.

 

아그네스 여드름 치료, 피지선을 어떻게 파괴할.. : 네이버블로그 (naver.com)

간호사인 나도 3개월 후에 발견했다

이번 일을 겪으며 간호사라고 해서 피부에 생긴 병변을 바로 알아볼 수 있는 것은 아니라는 사실을 다시 느꼈습니다.

저는 쥬베룩 시술을 받았다는 사실을 알고 있었지만, 얼굴에서 만져지는 작은 멍울을 처음부터 시술과 연결하지 못했습니다.

통증이 없었고 겉으로 잘 보이지 않았기 때문입니다.

가까운 성형외과에서 표피낭종이라는 설명을 들은 뒤 핀홀 제거가 가능한지 알아보기 위해 원래 시술받았던 병원에 방문했고, 그곳에서 얼굴 전체를 다시 확인한 후 쥬베룩 결절과 유사한 양상이라는 설명을 들었습니다.

쥬베룩 시술 후 피부 안쪽에서 이전에는 없던 멍울이 만져진다고 해서 무조건 결절이라고 겁먹을 필요는 없습니다.

다만 시간이 지나도 없어지지 않거나 비슷한 멍울이 여러 곳에서 만져진다면 쥬베룩 결절 3개월 후 발견처럼 뒤늦게 나타나는 경우도 있다는 점을 생각해야 합니다.

진료를 받을 때는 쥬베룩을 맞은 시기와 부위, 제품명까지 의료진에게 정확하게 알리는 것이 중요합니다.

이 글은 제가 직접 경험한 진료와 치료 과정을 바탕으로 작성한 정보성 글입니다. 같은 증상이라도 원인과 치료 방법은 달라질 수 있으므로 개인의 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 피부 속 멍울이 지속되거나 통증, 붉어짐, 열감, 분비물이 동반된다면 의료진의 진료를 받아야 합니다.